1、医生,我得的什么病? 答:尖锐湿疣,是HPV病毒感染引起的性传播疾病 2、我平时又不乱来,为什么会得这个病? 答:尖锐湿疣属于性传播疾病,但不一定都是通过性接触传播的。 约70-90%是通过性接触传播;还有10%-30%是通过间接接触传播,如:接触尖锐湿疣或HPV病毒感染的物品传播,如毛巾、马桶、内裤等生活用品,还有自体接种、医源性传播、母婴传播、烟雾传播等。所以未必都是因为性不洁而得这个病。但因为性传播是主要的传播途径,所以性伴侣最好也要去医院检查,如果也有需要同时治疗。 3、我这个病是什么原因引起的? 答:病因HPV 病毒;其主要侵犯人体皮肤及粘膜的复层鳞状上皮,不进入血液,所以一般不抽血检查HPV病毒;HPV有200多种亚型,其中超过30种亚型和尖锐湿疣有关。常见亚型有6.11.16.18.30.39.42.43等。 4、医生,我这个病有多久了? 答:尖锐湿疣潜伏期3周—1年,平均3个月,短的感染HPV3—4周后可能就能长出疣体,长的感染1年后才能出现症状。 5、我这个病严重吗? 答:及时治疗并定期复查一般是不会有什么严重的后果,但巨大尖锐湿疣怕有病变的可能,如果同时合并高危型HPV感染,如16.18.31.33.35.45.51.52.56.58等,特别是16.18,有引起外生殖器癌、阴道壁/穹窿/宫颈/颈管癌前病变或癌等风险,所以还是主张,早发现早治疗。 6、我合并有高危型HPV感染,我是不是会得癌? 答:大部分HPV感染1—2年内可以自行清除转阴,只有少部分持续感染者,研究显示其罹患宫颈癌的风险是无HPV感染者的200倍。 7、要怎么治疗? 答:尖锐湿疣治疗方法很多,如: ①物理治疗:激光、电灼、冷冻、微波及手术等,这类方法只有去除疣体的作用,无防复发的作用。 ②光动力治疗:90%的有效率,有治疗作用也有防复发的作用,但费用比较昂贵。 ③药物治疗:外用药物治疗,如咪喹莫特,干扰素凝胶等,也可配合抗病毒、提高免疫力等药物治疗治疗。 具体用什么方法治疗,根据患者病情,由医患双方共同决定。 8、我这个病能治好吗? 答:尖锐湿疣虽然容易复发,但不管怎么复发,如果不是特殊人群,一般都可以临床治愈,所以临床确诊后,也不必太过沮丧和焦虑,保证好心情,配合医生治疗,一般都会好,只是时间问题。 9、平时要注意什么? 答:尖锐湿疣目前没有特效治疗方法,所以不管选用何种治疗方案,都要定期复查3—6个月。这期间忌辛辣刺激性食物,不喝酒,不熬夜,生活规律,强身健体。其它注意事项,根据具体情况具体交代。 本文系谭艳平医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
水痘是一种常见的病毒性疾病,主要表现为皮肤红疹和水疱,常伴发热,好发于儿童,但成人发生水痘则更重,严重时危及生命,特别是孕妇还可影响胎儿。下面就为大家普及一下相关知识,注意预防,及时治疗。 1.水痘是否影响胎儿? 答:妊娠20周以内孕妇发生水痘,胎儿受影响的概率在2%左右,尽管发生率不高,若一旦出现,影响严重。 2.水痘对胎儿有哪些影响? 答:妊娠不同时期影响不同 (1)妊娠1~4个月:可引起胎儿畸形,发育异常。 (2)妊娠4~5个月:可引起胎儿肌肉、神经、眼、脑、肺、皮肤的严重损害。 (3)产生前16天至产后2天:新生儿有25%在产后5~10天发生严重水痘,如不治疗,死亡率高达30%。 3.水痘对孕妇本人的危害有多大? 答:孕妇出现水痘将比儿童和普通成人更重,更容易出现水痘性肺炎、肝炎、心肌炎、肾炎和血小板减少性紫癜等,严重时危及生命。 4.孕妇感染水痘病毒后多久发病? 答:水痘的传染性极强,可通过呼吸道飞沫或直接接触被感染,被传染后10~20天发病。 5.如何预防水痘? 答:孕妇千万远离水痘患者,防止被水痘病毒所感染。避免去人多的公共场合。如果没有得过水痘,必要时怀孕前可注射水痘疫苗,分两次注射,间隔3个月。 6.孕妇得了水痘该怎么办? 答:早期抗病毒治疗是关键,最好在发疹的3天内开始治疗,越早真好。可用阿昔洛韦,一般连用5~10天。可减轻临床症状、缩短病程、防止播散。一般在2周左右痊愈。 转载自皮肤科杨希川教授
● 高危行为后,吃阻断药能降低感染风险吗?目前有非常确切的研究证据显示,高危行为后服用阻断药能够降低艾滋病的感染风险。那是不是只要吃了阻断药,就一定能阻断成功呢?这与许多因素有关,包括阻断时机、选用哪种阻断药、患者是否全疗程服药,以及患者是否持续存在高危行为等等,所以能不能阻断成功需要个体分析个别对待。对于阻断成功率,很难做前瞻性的队列研究,根据现有数据回顾性分析,服用阻断药之后,艾滋病阻断失败的几率大概为5/1000左右。● 艾滋病阻断药和抗病毒药一样吗?艾滋病阻断药和抗病毒药其实是一类药,目前常用的是三联药物方案。阻断药是如何达到阻断目的的?实际上,这跟HIV病毒的感染过程有关。以性接触传播为例,病毒先侵犯粘膜部位,穿过粘膜屏障后进入人体的组织、细胞、淋巴结,并在淋巴结繁殖,最后进入血液。整个过程有几个阻断时机,重要的是要在病毒到达血液之前将其杀死,就能达到阻断的目的。● 高危行为后越快服用阻断药,成功率越高吗?一般来说是这样的,越早服用阻断药,药物的血药浓度就能越早升上去,以保证在病毒进入血液前起效;当然如果能在病毒到达淋巴结前、甚至在通过黏膜屏障之前就能达到起效的药物浓度,阻断成功率就会更高一些。目前,有效的阻断时机应为高危行为后72小时,越早越好,2小时之内最佳。● 如果服药时间超过了最佳时间,还要吃阻断药吗?目前认为超过72小时,阻断成功的可能性就比较小了,此时病毒很可能已经进入血液,再服用阻断药的话,基本上跟抗病毒治疗就是一个意思了。那这种情况下,还有必要吃阻断药吗?我觉得这个问题不能一概而论,具体要看“高危行为”究竟是怎么回事,具体情况具体分析。如果说是直接输注了HIV感染者的血液,感染风险高达92%~96%,属于“非常高危”的情况,即使已经超过了72小时,也建议继续吃阻断药。虽然此时阻断成功的可能性很小,但服药对于早期治疗和后续的病情控制来说,还是非常有意义的。● 艾滋病阻断药在哪里可以拿到?要自己花钱买吗?艾滋病阻断药在医院门诊就可以拿到,像我们医院的话,在性病艾滋病门诊就可以取到药,如果是非上班时间,可以到急诊科,一般在2小时之内就可以拿到药物。关于药物花费,如果是职业暴露,单位会有一定的承担;如果是非职业暴露(性暴露或其他原因的暴露),阻断药是需要自己花钱买的,目前的首选方案较贵一些,一个疗程大概五六千,还有一种方案便宜些,一疗程大概三四千。>>>点击查看系列文章:《艾 滋 病高危行为后,阻断药怎么吃才有效?》《艾 滋 病阻断药服用期间,要注意什么?》>>>点击查看专题:《高危行为后,吃了阻断药就不会得艾滋?》本文系代丽丽医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
● 艾滋病阻断药有哪些?目前常用的药物组合是什么?艾滋病阻断药和抗病毒药物是一样的,目前许多权威指南都推荐三联药物阻断,在我国,虽然指南上还没有做出调整,但常用方案也都是三联了。目前首选的阻断方案是拉
水痘是一种常见的病毒性疾病,主要表现为皮肤红疹和水疱,常伴发热,好发于儿童,但成人发生水痘则更重,严重时危及生命,特别是孕妇还可影响胎儿。下面就为大家普及一下相关知识,注意预防,及时治疗。 常见几大问题 1.水痘是否影响胎儿? 答:妊娠20周以内孕妇发生水痘,胎儿受影响的概率在2%左右,尽管发生率不高,若一旦出现,影响严重。 2.水痘对胎儿有哪些影响? 答:妊娠不同时期影响不同: (1)妊娠1~4个月:可引起胎儿畸形,发育异常。 (2)妊娠4~5个月:可引起胎儿肌肉、神经、眼、脑、肺、皮肤的严重损害。 (3)产生前16天至产后2天:新生儿有25%在产后5~10天发生严重水痘,如不治疗,死亡率高达30%。 3.水痘对孕妇本人的危害有多大? 答:孕妇出现水痘将比儿童和普通成人更重,除了皮损,更容易出现水痘性肺炎、肝炎、心肌炎、肾炎和血小板减少性紫癜等,严重时危及生命。 4.孕妇感染水痘病毒后多久发病? 答:水痘的传染性极强,可通过呼吸道飞沫或直接接触被感染,被传染后10~20天发病。 5.如何预防水痘? 答:孕妇千万远离水痘患者,防止被水痘病毒所感染。避免去人多的公共场合。如果没有得过水痘,必要时怀孕前可注射水痘疫苗,分两次注射,间隔3个月。